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早洩的致病原因


什麼是早洩?早洩屬於男性性功能障礙之一在醫學上稱為早發性射精,對於早洩的定義,醫界目前還沒有明確定論,廣義來說,只要從陰莖進入陰道開始,無法維持1分鐘以上便射精,即可歸類為早洩,或是當事人無法自主控制射精、與性伴侶對於性事不滿意,都可以歸類為早洩。



早洩的病程可以分成兩個階段


原發性早洩:原發性早洩是指病人從第一次性經驗就開始出現早洩問題,這裡的性經驗除陰莖進入陰道外,病人自慰時都會出現早洩的現象。


續發性早洩:續發性早洩的病人一開始並沒有早洩的問題,經歷過疾病、心理因素等狀況後開始出現早洩症狀。


早洩的致病原因主要有4個方面


1.疾病:潛在疾病像是糖尿病、攝護腺肥大的病人也可能會面臨早洩問題。 


2.心理原因:不好的性經驗、性虐待、過度焦慮、罪惡感、急迫感等心理因素也會影響男性射精時間。


3.腦內神經化學物質分泌異常:人體腦部和射精相關的最主要兩種神經化學物質就是5-羥色胺(俗稱血清素)以及多巴胺,當分泌異常時就可能造成早洩問題。


4.龜頭敏感度過高:龜頭敏感的原因可能是先天,也可能是因為包皮過長、攝護腺炎等原因造成。


早洩的治療方法主要有4種


1.中斷性交、擠壓龜頭減緩敏感,醫師會教導病人練習擠壓龜頭,或在快射精前把陰莖抽離陰道,延遲射精。


2.陰莖龜頭的敏感度過高引起的早洩,可以使用保險套,或是性行為前30分鐘在龜頭上塗抹麻醉藥膏,降低龜頭敏感程度。性行為前必須先把藥膏洗掉,以免影響另一半。


3.治療慢性病:例如糖尿病或是攝護腺肥大等。


4.口服藥物治療早洩,最常見的是達泊西汀(Dapoxetine)類藥物,可提升腦中血清素濃度,改善神經傳導功能與控制射精能力,最多可延長3~4倍的射精時間。

 


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