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什麼是陽痿?



一、什麼是陽痿


陽痿就是勃起功能障礙,是指在有性慾要求時,陰莖不能勃起或勃起不堅,或者雖然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足夠時間,因而妨礙性交或不能完成性交。陽痿分先天性和病理性兩種,前者不多見,不易治愈;後者多見,而且治愈率高。美國曾在普通人群中調查,其發病率在成年男性中占8%,我國曾估計約占10%。


二、造成陽痿的原因


1、器質性疾病


(1)血管性原因


包括任何可能導致陰莖海綿體動脈血流減少的疾病,如動脈粥樣硬化、動脈損傷、動脈狹窄、陰部動脈分流及心功能異常等,或有礙靜脈回流、閉合機制的陰莖白膜、陰莖海綿竇內平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏。


(2)神經性原因


中樞、外周神經疾病或損傷均可以導致陽痿。


(3)手術與外傷


大血管手術,攝護腺癌根治術,腹、會陰、直腸癌根治術等及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷,可以引起陰莖勃起有關的血管和神經損傷,導致陽痿。


(4)內分泌疾病


陽痿因內分泌疾病引起者很多,主要見於糖尿病、下丘腦-垂體異常及原發性性腺功能不全。據國外報道,有23%~60%的男性糖尿病患者繼發不同程度的陽痿。其發生機理主要與陰莖海綿體上的自主神經纖維病變、陰莖血管狹窄、內分泌異常及精神因素等有關。


2、陰莖本身疾病


如陰莖硬結症、陰莖彎曲畸形、嚴重包莖和包皮龜頭炎。


3、泌尿生殖器畸形


先天性陰莖彎曲、雙陰莖、小陰莖、陰莖陰囊移位、膀胱後翻、尿道裂、先天性睪丸缺失或發育不良、陰莖海綿體纖維瘢痕形成、精索靜脈曲張等而不能勃起。


4、泌尿生殖器疾病


泌尿生殖器慢性炎症繼發陽痿者較為常見,如睪丸炎、附睪炎、尿道炎、膀胱炎、攝護腺發炎等,其中以慢性攝護腺發炎出現陽痿者最為多見。泌尿生殖系統手術及某些損傷等,如攝護腺肥大症、攝護腺切除術,尿道斷裂,陰莖、睪丸損傷等均可引起陽痿。慢性腎功能衰竭病人因睪丸痿縮及睪酮下降,常發生陽痿。


5、其他因素


放射線照射、重金屬中毒等。慢性病和長期服用某些藥物也可以引起陽痿。


6、心理性病因


指緊張、壓力、抑鬱、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的陽痿。


7、混合性病因


指精神心理因素和器質性病因共同導致的陽痿。此外,由於器質性陽痿未得到及時的治療,患者心理壓力加重,害怕性交失敗,使陽痿治療更加復雜。


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