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異位性皮膚炎盛行於冬季 尤其這幾個部位特別容易發作


今年冬季特別溼冷,寒流一波波接踵而至,氣溫動輒從6、7度上升到20度,接著又突然下降,因此門診中皮膚病患者有增加趨勢。中醫師鄭愛蓮表示,當氣溫變化大、季節交替時,是皮膚病發作的高峰期,而在所有皮膚病中,異位性皮膚炎是最難纏棘手的病症,患者病史往往長達10至20年以上。 鄭愛蓮進一步說明,異位性皮膚炎盛行於冬季,多半在嬰幼兒時期便會發作,好發於臉部、耳後、腹部、手肘、膝後等,然全身皮膚都有可能,因人而異。發作時皮膚表面極為乾燥,出現紅疹,有時像雞皮般有顆粒小疹子,且搔癢難耐,患者常忍不住搔抓而破皮。由於白天可能被其他事物分散注意力,因此不會特別感覺皮膚癢,多半在夜晚入睡後,皮膚搔癢感常特別劇烈,嚴重影響睡眠品質,尤其幼兒可能因又癢又痛睡不好而哭鬧。 鄭愛蓮指出,異位性皮膚炎症狀常於兒時就出現,故門診中遇到的患者,病史大部分都長達10年以上,這類患者通常已經使用過多次抗組織胺或類固醇藥物治療,因此轉為中醫治療時,會有一段症狀反彈期,需特別有耐心,才能看到病情好轉。若是幼兒期就以中醫治療,因發作時間較短,症狀也好得較快。 中醫治療異位性皮膚炎,是以內服科學中藥,搭配滋潤肌膚的外洗中藥皂,並給予消毒止癢的中藥草噴劑,症狀嚴重者斟酌服用水煎藥。病史長通常需治療1至2年,病史短的話則可縮短治療時間。例如1名30多歲患者,兒時就有症狀,但後來緩和沒有發作,直到成年後工作壓力大、熬夜而再度引發,臉部、眼周、嘴唇周圍都有紅疹,但因發作期短,治療2個多月就獲改善。 中醫治療異位性皮膚炎期間需注意的是,中藥雖不像西藥快速有效,但著重從根本改善體質。初期症狀會看似惡化,因中藥調理幫助毛孔張開,促進體內毒素排出,疹子會發得較多,等撐過過渡期後,便會發現症狀越來越改善。若症狀反彈期皮膚搔癢,建議可中西合併治療,再循序漸進減少類固醇藥物,才能兼顧生活品質。皮膚炎發作時,可適度以吹風機熱風吹患部,或者冰敷,以降低搔癢感。 鄭愛蓮強調,患者在治療期間,壓力、日夜顛倒是大忌,錯過夜晚人體的排毒時間,會使排毒更困難,症狀反覆,延長治療時間。同時應避免生冷食物、海鮮、牛羊肉、飲酒、辛辣物,芒果、西瓜等水果也要忌口,待病情好轉後,才能適度恢復飲食禁忌。

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