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早洩到底如何定義及治療


早洩不受年紀影響,全球統計平均約3名男性中,就有1人有早洩困擾,但目前醫學上,對早洩定義有多種詮釋角度,那究竟怎樣才算早洩呢?讓我們繼續看下去。


目前醫學疾病診斷手冊對早洩的定義是:「當性活動開始插入後,尚未想射狀況下,大約1分鐘內便射精」,而症狀持續6個月以上,並造成個人性生活困擾、挫折,或與伴侶出現溝通障礙等問題,則可視為早洩。


先天性早洩:從第一次有性行為開始,每次都在一分鐘內射精。(原發性早洩))


後天性早洩:如患者以往進行性行為可以持續 10 幾分鐘至半小時,甚至一小時,但現在只剩 2~3 分鐘,且已讓你性生活感到困擾。(繼發性早洩)


人們常說:「男人不能太快,」暗指做性愛這檔事時,陰莖應該維持硬挺不射精好一段時間。隨著浪漫七夕到來,不少愛侶會透過親密做愛、肌膚接觸,讓感情升溫,床上「持久力」再度成為男性關注議題。


不過到底怎樣才算「持久」?尤其成人影片常以男性的「持久戰鬥力」彰顯雄風,讓人容易陷入「越久越好」的迷思。但是精神科醫師楊聰財說,這些都是不正確的觀念,不僅早洩定義要更嚴謹,圓滿的行房還要包括前戲和收尾。


如果因為做愛頻率太低,可以先試著增加頻率,例如一週至少1~3次。若是其他疾病引起,只要治療好原有的疾病,早洩問題也能迎刃而解。或者可以嘗試行為療法和藥物療法:


行為療法:適合年輕人或勃起功能良好的患者,而且至少能維持接近1分鐘才射精,效果較佳;如果勃起功能差,甚至還沒進入陰道就射精,也無從訓練起。


1.中斷法:感覺到快要射精時,先中斷做愛,等興奮刺激的感覺過去了,再重新勃起做愛,最好有伴侶配合,效果更好。


2.龜頭擠壓法:快射精時,2隻手指頭壓住龜頭,讓興奮緩和下來。


藥物療法:包括提升血清素的藥物,比如Dapoxetine、抗憂鬱用藥等;或者外用的局部麻醉藥,在行房前15分鐘~半小時塗抹於龜頭、陰莖,降低敏感度;或直接接受陰莖背神經阻斷手術等。


嚴格來說,依據醫學調查統計,從前戲、性交,再到完事後的撫摸及聊天,全套下做下來大約 30 分鐘,是目前較為合理的說法。
 

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