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男性慢性腎衰竭 容易不舉


年近40歲的張先生,提起性事就一臉哀怨,以前的他是一尾活龍,現在的他卻被嫌是條臭小蟲,不只性趣缺缺,被女友嫌臭全身有尿騷味,另外還有尿液減少、全身痠痛的症狀,經檢查後發現他腎臟功能很差,嚴重尿毒,已經是末期腎臟病人,需要洗腎。洗腎病人容易有高血磷的問題,若血磷持續偏高,會造成血管鈣化,可能遍布全身血管,若發生在陰莖血管,將導致因陰莖無法充血,小弟弟就不舉了;


勃起功能障礙往往也可能是高血壓、高血脂、糖尿病、代謝症候群或慢性腎衰竭等疾病發生的徵兆。男性慢性腎衰竭病人主要的性功能障礙是勃起困難、性慾減弱、不孕症等。男性慢性腎衰竭病人性功能障礙的原因可能是睪丸功能障礙、睪固酮分泌不足、泌乳激素過多、下視丘功能障礙、鋅缺乏等。雖然性功能並不會影響性命,但對自信心、兩性關係、家庭生活有著重要的影響。

男性慢性腎衰竭病人性功能障礙的治療方法,包括:足量透析、提升血球容積、控制血磷及血鈣。患者若屬於「器質性精神」,可使用威而鋼、犀利士等藥物;若是「心因性疾病」導致的性功能障礙,則可以轉照會精神科。
腎功能不佳的併有性功能障礙病患注意,因為威而鋼主要是經由肝臟代謝,其中80%的代謝物是經由糞便排泄,其它20%則由小便排出;犀利士則是 60%透過肝臟代謝,40%透過腎臟代謝,肝功能欠佳的病患服用威而鋼要小心,腎功能不全的患者也要慎用犀利士。提醒您,有病就醫,對症下藥,多管齊下,才不會變成老是低頭的「舉弱男」。
 
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